MANIFAST

이름:나이/성별:진단일자:주사일자:주사 위치: (ex. 우측 견관절 후방 관절내)주사 성분:☐ ☐ 기타: ___________________________ 1. 통증 경과 체크 (0: 전혀 없음 ~ 10: 매우 심함)날짜아침 통증낮 통증밤 통증운동 후 통증진통제 복용 여부 날짜기상시통증낮통증밤통증운동후통증진통제 복용여부예: 2025.05.236576O (타이레놀 500mg 1T) 2. 가동 범위 기록 (기준: 팔을 들어올리는 정도)🎯 목표: 통증 없이 귀 옆까지 팔이 닿는 수준날짜전방거상외전외회전(팔꿈치 붙이고)느낌/기타변화예: 5.2390°75°30°운동 중 뻐근하지만 개선 느낌 3. 운동 수행 일지 ✅날짜시행운동횟수 / 시간통증여..

📋 유착성 관절낭염 병기별 재활운동 계획표 주증상재활운동종류빈도주의통증기(Freezing)2~9개월- 야간 통증 심함- 활동 시 뻣뻣함🎯 통증 조절🎯 운동 범위 유지- 펜듈럼 운동- 수건 스트레칭(통증 허용범위 내)- 손가락 벽 타기하루 5세트, 1세트당 15회❗ 통증 악화 시 즉시 중단❗ 온찜질 병행동결기(Frozen)4~12개월- 통증 줄어듦- 움직임 극심한 제한🎯 관절 가동성 확보🎯 근육 긴장 완화- 능동적 범위 운동(AROM)- 외회전/외전 스트레칭- 벽 타기 고도화- 마사지 볼, 스틱 이용 근막이완하루 4~5회10분 이상 유지❗ 통증 없다고 무리하면 미세손상 유발❗ 근력운동은 아직 보류해빙기(Thawing)5~26개월- 통증 거의 없음- 운동 범위 점진적 회복🎯 가동범위 정상화🎯 ..

✅ 목적정확하게 관절낭 안에 약물을 주입하기 위해통증 감소 + 관절강 이완 → 운동 범위 회복 1. 준비물고해상도 초음파 기기 (Linear probe, 10~15MHz)22G 주사바늘 (길이 1.5~2인치)10mL 주사기Triamcinolone 40mg + 1% Lidocaine 4mL + NS 3mL알콜 솜, 드레이프, 소독 장비 등 2. 환자 자세앉은 자세 또는 측와위주사 부위가 바닥과 평행하도록 팔은 편안히 늘어뜨림초음파 프로브는 견봉 바로 아래, 후외측에 수평으로 위치시킴 3. 해부학적 랜드마크견봉(acromion)상완골두(humeral head)관절강(joint space)관절낭(joint capsule)🔍 초음파 영상상 관절낭이 어둡게(저에코성) 보이면 성공적! 4. 시술 방법(1)..

📌 Motor Point 위치는 근육의 ‘근복부’에 집중되며, 신경 분포와 해부학적 기준에 따라 일정하게 존재합니다.🔍 실전에서는 촉진 + 탐색 자극으로 확인하면서 이 도식을 참고하세요. 💪 상지 주요 근육별 Motor Point 도식 Motor point 참고 포인트 상완이두근 (Biceps Brachii)상완 중앙부보다 약간 상방 (견봉~팔꿈치 거리의 1/3 상부)장두·단두 중간선상상완삼두근 (Triceps Brachii)후방 중앙, 장두 기준 위팔 뒤쪽 중심부팔꿈치에서 1/3 상방상완요골근 (Brachioradialis)전완 외측, 팔꿈치 위 5~7cm 근복부전완 회내 상태에서 측면 확인수근굴근군 (Flexor Carpi Group)전완 내측, 근복부 중앙손목 굴곡 시 도드라지는 부위 ..

전침이나 NMES(신경근 전기자극)를 해도 근육이 잘 수축되지 않거나 효과가 약하다면?대부분은 **운동점(Motor Point)**을 정확히 자극하지 못했기 때문입니다.운동점은 근육에 들어가는 운동신경 말단이 집중된 부위로, 이 지점을 전기적으로 자극하면 최소 자극으로 최대 수축을 유도할 수 있습니다.이 글에서는 운동점의 생리적 개념부터, 정확하게 찾는 실전 테크닉까지 정리해드립니다. ✅ 운동점(Motor Point)이란?정의: 운동신경이 근육에 분포를 시작하는 지점특징:해당 지점에 자극을 주면 가장 효율적인 근수축 유발전기 자극량 최소, 불편감 적음, 치료 효과는 극대화💡 전침, NMES의 효과는 '운동점에 자극이 닿았는지 여부'로 갈립니다. 🧠 운동점 찾기, 이렇게 접근하자 1. 해부학적으로 ..

위치만 잘 잡아도 반은 성공! 전기치료 효과가 제각각인 이유 중 하나는 바로 자극 위치와 파형 설정의 차이입니다.단순히 전극을 붙이는 것과 ‘목적에 맞는 포인트 + 파형 세팅’을 하는 것은 완전히 다릅니다. 이 글에서는 전기자극 치료(NMES, TENS, 전침)의 부위별 자극 위치, 그리고 치료 목적에 따른 파형 세팅법을 임상 중심으로 정리합니다. [요약] 📍 자극 위치 설정: 부위별 실전 가이드 ✅ 1. 얼굴 및 두경부부위자극점주의점적용 예시안면신경 마비입꼬리 옆, 눈 아래 (orbicularis oris, oculi)감각 민감! 0.5~2mA안면마비 초기 NMES두통, 안면통증이마, 측두근, 승모근 상부피부 얇고 민감TENS로 세로토닌 유도 ✅ 2. 상지(어깨~손)부위자극점적용 예시삼각근외측..

“그냥 전기만 흘려보내면 다 되는 거 아니야?”는 이제 그만! 전기자극 치료(NMES, TENS, 전침 등)는 단순히 전기를 흐르게 하는 것으로 끝나지 않습니다. 자극의 ‘강도(mA)’와 ‘주파수(Hz)’ 설정이 달라지면, 신경과 근육이 전혀 다른 방식으로 반응하죠. 이 글에서는 각 주파수·강도 조건에서 우리 몸이 어떻게 반응하는지, 그리고 어떤 증상에 어떤 세팅이 적절한지를 생리학적 관점에서 설명드릴게요. 🎯 전기자극이 신체에 미치는 기본 기전 요약전류는 신경과 근육세포의 막 전위를 바꿔 흥분(탈분극)을 유도합니다.주파수(Hz): 자극이 반복되는 속도 → 수축 리듬, 진통 지속시간 조절강도(mA): 자극의 세기 → 수축 유도 vs 감각 자극 구분펄스폭(μs): 한 번 자극이 지속되는 시간 → 자극 깊..

근육 크기에 따라 자극 강도도 달라져야 할까? 전침 치료 시 흔히 하는 질문이 있습니다.“침 두 개를 놓을 때, +극은 어디에? -극은 어디에 연결해야 하죠?”“그리고 얼굴근육처럼 얇은 근육과, 대퇴사두근처럼 큰 근육은 같은 강도로 써도 되나요?” 이 질문은 단순한 기술 문제가 아닙니다. 자극의 정확성, 안전성, 효과를 좌우하는 핵심 요소이죠. 오늘은 전침 자극에서 양극 설정의 차이점, 그리고 근육 크기별 강도와 펄스폭을 왜 달리 설정해야 하는지 생리학적 원리까지 함께 설명드립니다. ⚡ +극 vs -극: 자극 전달 방식의 생리학적 차이 전침은 두 침 사이에 전기장을 형성하여 자극을 유도합니다. 이때 전류의 흐름 방향과 전기 생리학적 특성에 따라 양극과 음극은 명확한 차이를 갖습니다. -극(Catho..

전침 놓는 위치, 그냥 아픈 곳이 아니라 ‘정확한 지점’이어야 합니다 전침을 치료에 쓸 때, "트리거포인트(Trigger Point)에 놔야 할까, 아니면 모터포인트(Motor Point)?" 라는 고민, 자주 하시죠? 둘 다 효과는 있지만, 자극의 목적과 생리학적 반응이 다릅니다.게다가 침을 2개 꽂아 전기장을 만들 때, 그 위치 선정은 치료 성패를 가릅니다. 오늘은 두 지점의 차이 + 침 2개로 전기장을 효과적으로 만드는 방법까지 정리해드릴게요. 💡 Trigger Point vs Motor Point: 정의와 차이 구분 Trigger Point (통증유발점) Motor Point (운동점) 정의압통과 방사통을 유발하는 근막 내 결절신경이 근육에 들어가는 지점 (운동단위 시작점)위치근섬유 내 일..

전침은 침 자입과 전기 자극을 결합한 치료 방식입니다. 그런데 치료 중 이런 질문, 해보신 적 있으실 겁니다.“전침을 꽂고 자극을 주면, 침 끝에 있는 근육만 수축하는 걸까?아니면 침이 지나간 경로 전체가 자극되는 걸까?” 결론부터 말하면, 👉 전기자극의 중심은 ‘침 끝의 위치’에 있지만, 그 자극은 전기장의 분포에 따라 ‘길 전체’ 또는 ‘인접 부위’로 확장될 수 있습니다. 이 글에서는 자극의 범위가 실제로 어떻게 퍼지는지, 그리고 주파수와 강도 조건에 따라 어떤 생리 반응이 일어나는지 전문가 수준으로 설명드릴게요. ⚡ 주파수·강도 조건별 전침 효과 정리 전침 효과는 단순히 침 위치뿐 아니라, **자극의 ‘형태(파형)’, ‘주파수’, ‘강도’**에 따라 달라집니다. 항목 조건 생리학적 효과적용..