전침 자극 시 +극과 -극, 그 차이는?

 

근육 크기에 따라 자극 강도도 달라져야 할까? 전침 치료 시 흔히 하는 질문이 있습니다.

“침 두 개를 놓을 때, +극은 어디에? -극은 어디에 연결해야 하죠?”
“그리고 얼굴근육처럼 얇은 근육과, 대퇴사두근처럼 큰 근육은 같은 강도로 써도 되나요?”

 

이 질문은 단순한 기술 문제가 아닙니다. 자극의 정확성, 안전성, 효과를 좌우하는 핵심 요소이죠. 오늘은 전침 자극에서 양극 설정의 차이점, 그리고 근육 크기별 강도와 펄스폭을 왜 달리 설정해야 하는지 생리학적 원리까지 함께 설명드립니다.

 

 

⚡ +극 vs -극: 자극 전달 방식의 생리학적 차이

 

전침은 두 침 사이에 전기장을 형성하여 자극을 유도합니다. 이때 전류의 흐름 방향과 전기 생리학적 특성에 따라 양극과 음극은 명확한 차이를 갖습니다.

 

	-극(Cathode)	+극(Anode)
자극 강도	더 강함	상대적으로 약함
전기생리 반응	세포막 탈분극↑, 흥분성↑	과분극 경향, 흥분성↓
신경반응	운동신경, 감각신경 활성↑	억제적, 진정 효과
적절한 위치	Motor point, 통증 유발점	보조점, 방사통 유도 부위 등

 

💡 왜 -극이 더 강한 자극을 만들까?

• 음극(-극)에서는 전자가 들어오며, 세포막의 외부 전위를 낮춤
  → **세포막 탈분극(depolarization)**이 일어나면서 신경세포가 쉽게 흥분
• 반대로 양극(+극)은 전류가 빠져나가면서 과분극 상태를 유도
  → 신경세포의 흥분성이 낮아지고, 자극 반응이 둔화됨

즉, 전기자극의 핵심 목표(근육 수축, 통증 조절 등)는 -극을 자극 부위에 놓을 때 가장 강하게 달성됩니다.

 

 

 

📊 근육 크기에 따라 자극 강도와 펄스폭이 달라야 하는 이유

 

전침의 강도(mA)와 펄스폭(μs)은 단순히 수치를 맞추는 것이 아니라, 근육의 생리적 특성과 깊이에 따라 조절해야 하는 변수입니다.

근육 크기 / 예시 / 권장 강도 (mA) / 펄스폭 (μs) / 이유

 

작은 근육	얼굴, 손가락	0.5~2mA	100~200μs	얕고 민감한 조직, 신경 밀집
중간 근육	상완, 삼각근	2~5mA	200~300μs	중간 깊이, 근육층 명확
큰 근육	대퇴, 허리, 둔근	4~10mA	300~400μs	깊은 조직, 더 강한 자극 필요

 

 

💡 왜 강도와 펄스폭을 다르게 써야 할까?

1. 자극 강도(mA)
   • 강도는 전류의 세기
   • 큰 근육일수록 자극이 표층에서 손실되기 쉬워 더 큰 강도 필요
   • 반면 얇은 근육에 높은 강도 적용 시 감각신경 자극 증가 → 통증 유발 위험
2. 펄스폭(μs)
   • 펄스폭은 한 번 자극이 지속되는 시간
   • 짧은 펄스폭은 감각신경 자극 중심,
     긴 펄스폭은 운동신경까지 도달 가능
   • 따라서 큰 근육엔 **더 긴 펄스폭(300~400μs)**이 필요함

 

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🧪 실전 예시: 어떻게 연결할까?

✅ 예1. 대퇴사두근 강화

• -극: vastus medialis의 motor point
• +극: rectus femoris 중간 부위
  → motor point에서 강한 수축 유도, +극은 흐름 유지용

✅ 예2. 어깨 통증 (삼각근, 극상근 등)

• -극: 통증이 심한 trigger point 부위
• +극: 경혈 또는 연계 근육
  → -극에 진통 효과 집중, +극은 회복 흐름 보조

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🩺 정리: 전침 자극 설정 실전 가이드

기준 / 설정 팁

-극 위치	motor point, trigger point 중심
+극 위치	보조적 자극 지점 (같은 근육 or 연계 부위)
작은 근육	강도 ↓, 펄스폭 ↓, 시간 ↓
큰 근육	강도 ↑, 펄스폭 ↑, 수축 유지시간 ↑
신경 예민 환자	저주파, burst, 짧은 펄스폭부터 적용

 

 

 

🙋 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 강도만 높이면 펄스폭은 굳이 조절 안 해도 되나요?

❌ 아닙니다. 펄스폭이 짧으면 아무리 강도를 높여도 심부 자극이 어렵습니다.
강도와 펄스폭은 함께 조절해야 정확한 근육층 자극이 가능합니다.

 

Q. 얼굴처럼 얇은 근육에도 자극이 잘 전달되나요?

⭕ 네, 오히려 민감하므로 저강도·짧은 펄스폭으로도 충분한 반응 가능
⚠️ 단, 감각신경 분포가 밀집돼 있으므로 통증 유발되지 않도록 세심하게 조절해야 합니다.