전기치료, 어디에 어떻게 자극해야 할까?

 

위치만 잘 잡아도 반은 성공! 전기치료 효과가 제각각인 이유 중 하나는 바로 자극 위치와 파형 설정의 차이입니다.
단순히 전극을 붙이는 것과 ‘목적에 맞는 포인트 + 파형 세팅’을 하는 것은 완전히 다릅니다. 이 글에서는 전기자극 치료(NMES, TENS, 전침)의 부위별 자극 위치, 그리고 치료 목적에 따른 파형 세팅법을 임상 중심으로 정리합니다.

 

[요약]

파형(Waveform)과 파형별 자극 효과

치료 목적별 자극 위치 + 파형 조합 가이드

 

 

 

📍 자극 위치 설정: 부위별 실전 가이드

 

✅ 1. 얼굴 및 두경부

부위자극점주의점적용 예시

안면신경 마비	입꼬리 옆, 눈 아래 (orbicularis oris, oculi)	감각 민감! 0.5~2mA	안면마비 초기 NMES
두통, 안면통증	이마, 측두근, 승모근 상부	피부 얇고 민감	TENS로 세로토닌 유도

 

 

 

✅ 2. 상지(어깨~손)

부위자극점적용 예시

삼각근	외측 중앙 근복부 + 견봉 아래	견관절 재활
상완이두근	근복부 중앙 + 회내근 근처	이두근 약화 회복
손목	전완굴근, 손목굴 통과점	수근관증후군 통증 조절

 

 

 

✅ 3. 하지(허벅지~발)

부위자극점적용 예시

대퇴사두근	Vastus medialis + rectus femoris	무릎 전방 불안정, 재활
전경골근	근복부 중앙 + 발등 쪽	족하수, 보행훈련
햄스트링	좌골 결절 아래 근복부	무릎 굴곡 회복

 

 

 

✅ 4. 척추부·허리

부위자극점적용 예시

요추기립근	L2 옆 3cm, 좌우 대칭	요통, 척추 안정화
중둔근	장골능 상단 부위	골반 불균형, SI joint 안정화
흉추 상부	견갑골 내측, paraspinal line	승모근 긴장, 흉추 유착 해소

 

 

⚡ 파형(Waveform)과 파형별 자극 효과

	특징	생리학적 효과	예시
사각파(Square wave)	가장 일반적	일정한 근수축 유도	NMES 기본
삼각파(Triangular wave)	점진적 증가·감소	민감 부위 진정, 감각 우선	TENS, 얼굴
펄스파(Pulsed wave)	짧은 시간 폭발성 자극	빠른 반응, 감각+수축 유도	근수축, 트리거
Burst wave	간헐적 자극 반복	수축·이완 반복으로 혈류 개선	근육통, 순환장애
Dense-Disperse (밀집-산란형)	고주파와 저주파 교차	신경 적응 방지, 통증 억제 지속	만성통증, 전침
Russian current	고강도 + 중간 주파수	깊은 수축 유도, 근력 강화	스포츠 재활, 하지 근육

 

 

🔄 치료 목적별 자극 위치 + 파형 조합 가이드

	위치	파형	주파수(Hz)	강도(mA)	펄스폭 (μs)
통증 조절	통증 부위 주변 감각신경 분포	TENS, 삼각파	80~100	2~4	200
근육 수축 유도	Motor point 중심	NMES, 사각파	35~50	5~10	300~400
근막이완 + 진통	Trigger point + 경혈	전침, 밀집-산란	2~100 (교차)	3~6	250
심부근육 활성화	Multifidus, 중둔근, 내측 대퇴근	Burst wave	10~20	4~8	300~350
안면재활	입꼬리, 눈가 근복부	삼각파, 짧은 펄스	1~4	0.5~1.5	100~150

 

 

 

🧠 임상 꿀팁 모음

• Motor point 자극 시 -극을 motor point에 연결
• Trigger point 자극 시 -극을 압통점, +극을 연관 부위에
• **감각신경 위주 자극(TENS)**은 피부 얕은 부위 중심으로
• 전침 자극은 침 사이 전기장 흐름 고려해 깊이 조절

 

 

✅ 마무리 요약

항목핵심 정리

자극 위치	해부학적 motor/trigger point, 경혈 중심
파형 선택	목적에 따라 수축, 진통, 이완형 선택
부위별 조절	얕은 근육 = 저강도, 깊은 근육 = 고강도/긴 펄스
치료 효율 높이기	주파수·파형 조합을 상황별 맞춤 설정