두반극근 기시·정지, 신경 지배, 통증양상, 치료목적

💡 두반극근(Semispinalis capitis muscle)이란?

두반극근은 척주세움근(erector spinae muscle) 계열 중 하나로, 머리를 뒤로 젖히거나, 고개를 좌우로 돌리는 데 관여하는 심부 근육입니다. 이 근육이 긴장되거나 통증 유발점(Trigger point)이 활성화되면 후두통, 뒷목 뻣뻣함, 눈 뒤통증 등으로 이어질 수 있어 주의가 필요해요.

 

📌 두반극근의 해부학적 정보 정리

✅ 기시	C7~T6의 횡돌기(transverse process)
✅ 정지	후두골의 상항선(occipital bone inferior to superior nuchal line)
✅ 지배신경	척수신경 후지(branches of the dorsal rami of spinal nerves)
✅ 기능	머리와 경추의 신전, 반대측 회전, 측굴

 

 

 

😖 통증 양상 & 증상 패턴

🎯 주요 증상

• 후두통 (특히 눈 뒤쪽, 정수리까지 퍼지는 느낌)
• 목 뒤 뻣뻣함
• 고개 돌릴 때 뻐근함
• 누르면 통증 재현되는 포인트가 있음
• 시야가 뿌옇고 멍한 느낌도 동반될 수 있음

👉 장시간 앉아서 일하거나, 고개를 숙인 채 스마트폰을 볼 때 증상이 악화됨

 

 

💉 두반극근 주사 위치 (도침 시술 참고)

📌 주사 위치 포인트

1. C2 외측 2cm 지점
2. 촉진 시 압통과 함께 방사통 재현되는 부위
3. 심부에 위치하므로 3~4cm 이상의 바늘 깊이 필요

🔎 초음파 유도 하 주사 시 더욱 정확하게 시술 가능

💧 주사 내용물

• 생리식염수 + 국소마취제

 

 

✅ 두반극근 치료가 필요한 이유

1. 만성 후두통 원인 중 하나
   긴장성 두통이나 편두통과 혼동되기 쉬움
2. 경추부 운동 범위 제한 개선
   두반극근 이완 시 고개 회전·신전 시 뻐근함 개선
3. 거북목, 일자목 교정 시 핵심 근육
   심부 근육 불균형 조절에 관여함
4. 뇌신경과 연관된 통증 완화
   후두신경통(Occipital neuralgia)과 관련 가능성 있음

 

 

🤔 자주 묻는 질문 & 의문점

❓ Q. 단순한 뒷골 땡김인데 꼭 주사까지 맞아야 하나요?

A. 단순 근육통과 달리 두반극근 트리거 포인트는 만성화되기 쉽고, 눈·귀·정수리로 퍼지는 통증이 나타나면 약물로는 잘 해결되지 않는 경우가 많습니다. 주사 치료는 빠른 통증 완화와 기능 회복에 효과적이에요.

❓ Q. 두반극근만 치료해도 후두통이 완전히 좋아지나요?

A. 반드시 그렇지는 않습니다. 상후두근, 승모근, 판상근 등의 연관 근육까지 함께 평가하고 치료하는 것이 더 효과적이에요.

 

 

🛠 실전 팁: 두반극근 치료 시 함께 보면 좋은 포인트

상후두직근(Rectus capitis posterior major)	두반극근보다 더 위쪽, 후두통 관련 있음	눈 위쪽 통증 가능성
판상근(Splenius capitis)	고개 돌릴 때 작용	한쪽으로만 뻣뻣할 때 연관 있음
상승견갑근(Levator scapulae)	어깨-목 연결	견갑부 동반통 나타날 수 있음

 

 

💆‍♀️ 비수술적 치료법도 있어요

1. 도침 치료 – 깊은 위치 근육 도달 + 유착 해소
2. 한약 복용 – 근육 긴장, 자율신경 불균형 완화
3. 부항, 온찜질, 침 치료 – 순환 개선
4. 스트레칭 – 일상관리 필수
5. 자세 교정 운동 – 거북목, 전방머리자세 개선

 

📎 결론 요약

• 두반극근은 후두통과 눈 뒤쪽 통증의 숨은 원인일 수 있어요.
• 생리식염수나 국소마취제를 활용한 트리거포인트 주사로 효과적 개선 가능!
• 꼭 다른 근육과 통합적으로 치료해야 재발을 막을 수 있어요.
• 자세 교정 + 근막이완 + 자율신경 안정까지 함께 고려하는 치료가 필요합니다.