발목 내측·외측 불안정성 검사법

 

걷다 보면 툭!
운동하다 보면 또 툭!

자꾸 발목을 접질리거나 불안한 느낌이 드신다면
단순한 염좌가 아니라, 발목 인대 불안정성일 가능성이 있어요.
특히 **내측(안쪽)**과 외측(바깥쪽) 인대 중 어느 쪽이 불안한지 구분하는 게
정확한 진단과 치료의 핵심입니다.

오늘은 병원에서 실제로 사용하는
발목 내측/외측 안전성 검사법 3가지를 소개할게요! 🦶

 

 

발목 구조 간단 정리 💡

• 외측 인대: 전거비인대(ATFL), 종비인대(CFL), 후거비인대(PTFL)
• 내측 인대: 삼각인대(Deltoid ligament)

보통 발목을 접질릴 때는 외측 인대 손상이 흔하지만,
심한 외상이나 회내(안쪽으로 꺾임) 동작이 있었던 경우엔 내측 인대 손상도 고려해야 해요.

 

 

검사 1️⃣: 전거비인대(ATFL) 확인 – 앞서당김 검사 (Anterior Drawer Test)

언제? 발목을 접질린 이후, 바깥쪽이 아프고 불안정한 경우
어디? 외측 인대 중 전거비인대 확인

검사 방법

1. 환자는 의자 또는 침대에 앉은 상태에서 무릎을 구부리고 발은 바닥에서 뜨게 합니다.
2. 검사자는 발뒤꿈치를 고정한 채, 발을 앞쪽으로 잡아당깁니다.
3. 발목이 비정상적으로 앞으로 당겨지면 양성 (인대 손상)

🧠 Tip
건강한 반대쪽과 비교하면 차이를 쉽게 알 수 있어요!

 

 

검사 2️⃣: 종비인대(CFL) 확인 – 횡방향 스트레스 검사 (Talar Tilt Test)

언제? 발목을 접질리고, 바깥쪽 뒤쪽까지 아픈 경우
어디? 외측 인대 중 종비인대 확인

검사 방법

1. 환자 발목을 안쪽으로 기울이며(내번)
2. 경골은 고정, 거골(Talus)을 안쪽으로 밀어봅니다.
3. 기울어지는 각도가 크거나, 통증이 있다면 종비인대 손상 의심

⚠️ 정상 각도는 약 5~15도 이내
그 이상 움직인다면 불안정성을 의심해야 해요.

 

 

검사 3️⃣: 삼각인대 확인 – 외번 스트레스 검사 (Eversion Stress Test)

언제? 발 안쪽이 아프고, 외상 후 걷기 어려운 경우
어디? 내측 인대(삼각인대) 손상 확인 - 경거인대, 경중인대, 경주인대

검사 방법

1. 발뒤꿈치를 잡고, 발을 바깥쪽(외번)으로 강하게 젖힙니다.
2. 경골은 고정한 채로 진행
3. 내측 발목 통증 또는 과도한 움직임이 있다면 양성

🧠 보너스 체크: 내측 삼각인대 손상 시, 때때로 복숭아뼈(내과) 골절도 동반됩니다!

 

 

검사 시 유의사항 ⚠️

• 급성기에는 부기와 통증이 심해 정확한 검사 어려움
  👉 이럴 땐 3~5일 경과 후 재검
• 반드시 반대쪽과 비교
  👉 개인 차이 고려 위해 필요해요
• 전문가에게 받는 것이 정확
  👉 경험 많은 의사나 물리치료사의 손길이 중요해요

 

 

이런 증상이 있다면 꼭 검사 받아보세요!

✔ 자꾸 발목이 헛디뎌요
✔ 계단 내려갈 때 불안해요
✔ 운동 중 자주 발목을 다쳐요
✔ 발목이 늘 붙고, 걸을 때 힘이 빠져요
✔ 깁스하고 회복됐는데도 여전히 불안정해요

 

 

인대 불안정이 오래되면? 😱

• 만성 염좌로 발전할 수 있어요
• 연골 손상, 관절염 위험 증가
• 회복까지 더 오래 걸리게 돼요

그래서 중요한 건…
초기부터 제대로 검사하고, 정확히 치료하는 것! 🧑‍⚕️

 

 

한방에서는 어떻게 볼까? 🌿

한의학에서는 이런 인대 불안정을
**"근약(筋弱)", "근맥불수(筋脈不收)"**로 표현하며,
이를 보강하기 위한 보간신약, 거습제, 접골환 등을 처방하기도 해요.

✅ 대표적인 한약:

• 독활기생탕: 근육과 인대를 튼튼하게
• 우슬탕: 하체 관절 보강
• 접골환: 골절 회복과 인대 회복 병행
• 오골계탕: 혈을 보하고 뼈를 튼튼하게

 

 

마무리 정리 ✏️

발목검사	방향	검사인대	결과해석
앞서당김 검사	발 앞뒤 이동	전거비인대	앞쪽으로 비정상적 이동 시 양성
횡방향 스트레스	발 안쪽 기울임	종비인대	과도한 내번 시 양성
외번 스트레스	발 바깥쪽 젖힘	삼각인대	과도한 외번 또는 통증 시 양성