✅ 무릎 주사 테크닉과 초음파소견 요약

 

1️⃣ 슬개건염, 점액낭염

• 접근법
  • 무릎 굴곡 20~30° 유지
  • 슬개하 점액낭: 정중앙 하방, 외측 접근
  • 슬개상 점액낭: 무릎 상부 외측 접근, 약간 내측 방향
• 주사 방향
  • 점액낭 내 정확 주입, 저항감 없어야
  • 슬개건염은 sheath 주사, 건내 직접 주사 X
• 약물
  • triamcinolone 20-40 mg + lidocaine 1 mL 혼합

 

 

2️⃣ MCL염, 내측 관절염

• 접근법
  • 환자 supine, 무릎 약간 굴곡
  • 내측 관절선 palpation 후 주사
  • MCL sheath 주사 (내측에서 약간 전방)
• 관절 내 주사
  • 내측 관절선 or 외측 상관없으나
    초음파 가이드 시 patellofemoral approach 선호

 

 

3️⃣ IT band syndrome

• 접근법
  • 대퇴골 외측상과 palpation → IT band 위 sheath 주입
  • 초음파 사용 강력 권장
• 주의
  • IT band 내 직접 주사 X → 조직 괴사 위험

 

 

4️⃣ 베이커낭종

• 접근법
  • 환자 prone, 무릎 약간 굴곡
  • 초음파로 낭종 위치 확인 후 aspiration
  • aspiration → 스테로이드 소량 주입 (20-40 mg)
• 주의
  • 무조건 스테로이드 주입 X
    → meniscal pathology 병행 관리 필요

 

 

✅ 무릎 질환별 초음파 소견 요약

슬개건염	hypoechoic area, tendon thickening, neovascularization (Power Doppler)
점액낭염	anechoic/hypoechoic fluid collection, wall thickening, ±septation
MCL염	ligament thickening, hypoechoic change, loss of fibrillar pattern
장경인대증후군	hypoechoic thickened IT band over lateral femoral epicondyle
베이커낭종	anechoic/hypoechoic fluid collection between medial gastrocnemius and semimembranosus tendons

 

 

 

💥 실전 팁

• 슬개건, MCL, IT band → color/power Doppler로 혈관 신생 확인
• 베이커낭종 → meniscal tear 동반 여부 MRI로 평가 권장
• 주사 전 → needle tip position 반드시 실시간 확인, backflow 주의

 

 

*해당 글은 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없으며 MANIFAST는 이로 인해 발생되는 어떠한 책임도 지지 않습니다.
*정확한 진단을 위해서는 병원을 방문해 주세요.