한약 복용 중 저칼륨혈증 발생 시, 이렇게 대응하세요 ⚠️

 

감초를 포함한 한약은 다양한 효능을 가지지만, 장기 복용 또는 고용량 복용 시 전해질 불균형, 특히 **저칼륨혈증(hypokalemia)**이 발생할 수 있습니다. 이 상태는 조기에 대응하지 않으면 심장 박동 이상, 근육 마비, 심하면 호흡 정지까지 이를 수 있기 때문에,
전문가의 신속한 판단과 응급 대처가 매우 중요합니다. 이번 글에서는 한약 복용 중 저칼륨혈증 발생 시 응급 증상 판단, 대처 순서, 병원 이송 기준까지 현장에서 바로 적용할 수 있는 대응 전략을 안내합니다.

 

 

✅ 먼저, 이런 증상이 보이면 의심하세요

 

저칼륨혈증의 대표 증상은 경고 없이 갑작스럽게 시작될 수 있습니다.
특히 아래 증상이 2가지 이상 동반된다면 응급 상황을 의심해야 합니다.

⚠️ 주요 증상 체크리스트

• 전신 무력감, 움직일 수 없는 피로
• 다리나 복부의 반복적인 근육 경련
• 팔, 다리의 저림 또는 마비감
• 손끝, 입 주위 저림
• 심한 두근거림, 부정맥 느낌
• 식은땀, 호흡이 얕고 빠름
• 구토, 변비, 복부 팽만
• 최근 감초 함유 한약 복용 중

 

 

🧭 한약 복용 중 저칼륨증, 이렇게 대처하세요

 

🩺 Step 1. 즉시 복약 중단

• 감초 또는 이수·보기 계열 방제 복용 중이었다면 즉각 복용 중단
• 특히 소시호탕, 십전대보탕, 보중익기탕, 대시호탕 복용 중일 경우 우선 차단

 

🧃 Step 2. 칼륨 섭취 시작 (경증 증상 시)

 

의식이 명료하고 경미한 경우에는 식이로 칼륨 보충을 시도할 수 있습니다.

음식칼륨 함량(중간 기준)

바나나 1개	약 450mg
감자 1개	약 900mg
시금치(익힌 것 1컵)	약 800mg
키위 1개	약 250mg
오렌지 주스 1컵	약 470mg

 

➡️ 1~2시간 내 호전이 없거나 증상이 심할 경우, 즉시 병원 이동

 

 

🚑 Step 3. 병원 이송 기준 (아래 중 하나 이상이면 바로 이송)

• 증상 발생 후 자력 보행 불가, 식사 불가능
• 심박수 불규칙하거나 100 이상으로 빠름
• 의식 혼미, 가슴 통증, 호흡 이상
• 기존 심장질환, 신장질환, 고혈압 병력 보유
• 고용량 감초 복용 이력 (일 6g 이상, 2주 이상)

📝 가능하다면 함께 복용한 한약 처방 기록(약제 구성 및 용량) 지참

 

 

🏥 병원에서의 치료는 이렇게 진행됩니다

혈액검사	K⁺ 수치, Na⁺, Cr, eGFR, ECG 확인
ECG(심전도)	부정맥, ST변화, T파 역전 여부 확인
정맥 칼륨 투여	중등도 이상에서 KCl 정맥주입 (속도 엄격 제한)
원인 약물 차단	감초 유사 작용 차단, 필요시 스피로놀락톤 병용

 

📌 급성기 후 회복되더라도 3~7일간 혈중 전해질 재평가 필요

 

 

❗ 예방이 최선입니다: 정기 모니터링 기준

기준권장 내용

감초 복용 2주 이상	2주 간격 혈중 K⁺, 혈압, 심전도 점검
고령자·만성질환자	1주 단위 모니터링 고려
복약 시작 전	기준 전해질 수치 확보 (baseline) 필수

 

✅ 요약 정리

의심 증상	무력감, 근경련, 두근거림, 저림, 복부 팽만
1차 조치	즉시 복약 중단 + 식이 보충 가능 시 섭취
병원 이송 기준	의식 저하, 심박수 이상, 부정맥, 동반 질환
응급실 처치	정맥 칼륨 투여, ECG, 전해질 재평가
예방 전략	감초 방제 복용자 2주마다 혈액검사 필수