감초 없는 보기·익기 방제 대체 리스트

 

감초는 한약 처방에서 거의 빠지지 않는 '조화의 약재'로 알려져 있지만,
장기 복용 시 저칼륨혈증, 가성 알도스테론증, 고혈압 환자에 부적합 등 복약 안정성 측면에서 감초를 피해야 하는 환자군도 분명히 존재합니다. 이럴 때, 감초를 배제하면서도 보기·익기의 효과를 낼 수 있는 대체 방제를 선택하는 것이 중요합니다.
이번 글에서는 감초 없이도 효과적으로 사용할 수 있는 보기, 익기, 보비 방제들을 목적별로 정리해드릴게요.

 

 

✅ 감초 없이도 사용할 수 있는 보기·익기 방제 리스트

		효능	구성	활용포인트
삼출건비탕(蔘朮健脾湯)	보기+건비	위장기능 개선, 영양 흡수 강화	인삼, 백출, 복령, 진피, 사인, 목향, 감초 제외 가능	감초를 제거해도 약력 유지, 건비·소화력 강화에 적합
황기건중탕(黃芪建中湯)	익기+보중	위허로 인한 만성 복통, 허한성 복통	황기, 계지, 작약, 생강, 대조, 감초 → 감초 제외 시 계지/작약 강화 가능	복부 냉통, 허약자 기력 회복에 사용
승양익위탕(升陽益胃湯)	보기+승양	기허로 인한 권태감, 피로, 식욕저하	황기, 백출, 시호, 승마, 인삼, 백작약, 진피 등	감초 무첨가 가능, 소화기와 전신기력 개선 병행
보비탕(補脾湯)	보기+보비	장기적인 기허, 만성 소화불량	인삼, 백출, 복령, 진피, 사인, 백작약, 생강, 대조	감초 없이도 비위 중심 보기 방제로 활용
육군자탕 가감방	보기+건비+익기	소아기허, 노인 체력저하, 수술 후 회복기	인삼, 백출, 복령, 진피, 생강, 대조 (감초 없이도 가능)	감초 제외 시 비위 안정성 유지, 장기 복약자에게 적합
황기탕(黃芪湯)	단일 보기	단순 피로감, 자한, 체력 저하	황기 단방 또는 백출/인삼 소량 가미	간단한 보기 목적에 감초 없이 쓰기 적합

 

 

 

🧪 감초 제거 시 주의할 점

약효 조화 저하	감초는 다약재 처방에서 약력 균형을 맞추는 역할을 함 → **다른 완화약재(대조, 생강, 작약 등)**를 보강해 밸런스 유지 필요
소화기 반응	감초가 위 점막을 부드럽게 해주는 역할도 있어 → 제거 시 사인, 진피, 반하 등으로 보완
처방 적응증 명확화	감초가 빠지면 처방 작용이 명확해지므로, 타깃 증상에 더욱 집중한 설계 필요

 

 

📝 감초 제거 후 대체 약재 구성 팁

약성 완화 및 조화	대조, 백작약, 생강
위장 점막 보호	사인, 진피, 반하, 맥문동
항염 및 면역조절 보강	황기, 백출, 복령

 

💡 감초는 '중재자' 역할을 하므로, 처방 목적이 선명한 경우 오히려 제거가 더 효과적일 수 있습니다.

 

📍 감초 없는 보기방을 써야 하는 환자군

저칼륨혈증 병력자	감초 유래 가성 알도스테론증 위험
고혈압 환자	나트륨 저류, 혈압상승 우려
만성 신장질환자	전해질 균형 악화 가능
이뇨제 병용 환자	칼륨 손실 중복 위험
장기 복용 중 무기력·부종 증상자	감초 과민반응 의심 가능성

 

 

 

✅ 마무리 요약

감초 없는 보기 방제	삼출건비탕, 보비탕, 승양익위탕, 황기탕 등
감초 대체 약재	대조, 생강, 백작약, 진피, 반하 등
복약 팁	감초 없이도 약효 유지 가능, 목적 명확한 설계 필요
적합한 환자군	저칼륨증, 고혈압, 신장질환자 등 감초 금기자